什么是髂静脉压迫综合征？
下肢静脉曲张、腿肿等问题在生活中并不罕见，不知道大家有没有发现，这种情况总是在下肢左侧多发，这是什么原因呢？实际上，这和人体独特的解剖因素有关。我们正常人体的左侧髂静脉，前方正好有右髂动脉斜跨，而后方又有腰骶椎挤压。当髂静脉受到上述解剖结构的前后压迫，静脉壁反复受到压迫刺激，导致左髂静脉慢性损伤、粘连、管腔变窄，因此血液会渐渐出现回流障碍，随着时间进展导致左下肢静脉瓣膜功能不全、浅静脉曲张、甚至深静脉血栓形成。这一系列临床综合征，医学上称之为髂静脉受压综合征（COCKETT综合征）。
临床表现
髂静脉受压综合征在早期常常表现为左下肢肿胀和乏力，多数伴有静脉曲张、色素沉着等症状，进一步发展可影响下肢组织营养将导致皮肤破溃、坏死等，严重者可导致左下肢深静脉血栓，有继发肺栓塞致死的风险。
如何治疗
如果怀疑髂静脉受压综合征，可以先做彩超排除一下是否静脉血栓，然后做一个下肢顺行性静脉造影，可以清楚的看到髂静脉的形态，受压的程度以及侧枝循环的情况。如果造影剂回流非常困难，侧枝血管非常多，那就需要手术处理了。
如果确诊了髂静脉受压，首先不能慌，因为这种情况在体内已经很长时间了。如果症状不是特别明显，可以配穿医用弹力袜，口服一些促进血液回流的药物，比如迈之灵等。如果想彻底解决髂静脉狭窄，那就需要做一个微创介入手术了，方法是于左侧大腿根部穿刺一根针，沿针孔送入一根导丝越过狭窄处，引入一个特有的扩张球囊对狭窄处进行扩张并行支架置入，这样才能永久的保持血流通畅，彻底解决肢体症状。
图片来自网络，侵权即删
（供稿/吴成稳 康海涵 李飞）
