随着现代医学的发展与进步，越来越多的疾病可以通过手术来治疗。手术越来越多，手术后疼痛问题也随之而来。
手术后疼痛（postoperative pain）简称术后痛，是手术后即刻发生的急性疼痛，通常持续不超过3-7天。术后痛如果不能在初始状态下被充分控制，则可能发展为慢性术后疼痛（CPSP）。
疼痛已经被世界卫生组织列为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的第五大生命体征。疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情绪反应。其本身可以产生一系列的病理生理改变，分为短期影响和长期影响。
短期影响
1、心血管系统：增加氧耗量，心脏负荷增加，心肌缺血，心梗危险性增加。
2、呼吸系统：疼痛导致呼吸浅快，无法有力咳嗽，导致术后肺部并发症增加。
3、胃肠功能：胃肠蠕动减少和功能恢复延迟。
4、泌尿系统：尿道及膀胱运动力减弱，引起尿储留。
5、骨骼肌肉系统：限制机体活动并促进深静脉血栓形成。
6、神经内分泌系统：引发术后高凝状态和免疫抑制。
7、心理情绪：导致焦虑，恐惧，无助，不满，挫折，沮丧，家属恐慌。
8、睡眠障碍。
长期影响
发展成慢性疼痛，会长期对患者造成工作及生活上的困扰，降低患者生活质量，多伴有焦虑、抑郁等心理和情绪改变，甚至产生自杀倾向，患者常常需要到疼痛科门诊进行疼痛治疗，这样会增加家庭经济及心理负担。
如何缓解手术后伤口疼痛？
在我院一般会采用以下三种方法：
1、可以在病房由管床医生开具口服或静脉抗炎镇痛药，在短时间可以一定程度缓解伤口疼痛，适用于微创或切口较小的手术。
2、在手术前或手术后，根据手术的情况由手术医生实施切口使用局麻药物浸润或者由麻醉医生实施相应手术部位的神经阻滞，这也是非常有效的术后镇痛措施。
3、在签署麻醉知情同意书时，麻醉医生会跟您谈的“术后镇痛泵”，能使用48小时，甚至更长时间，而且效果更确切。
镇痛泵的优缺点
术后使用镇痛泵能及时、迅速、有效地解除患者的疼痛，缓解紧张情绪。手术后疼痛使患者不愿深呼吸和咳嗽，有效的术后镇痛可以消除这一现象，促进排痰，减少肺部感染。患者也可尽早下床活动，减少下肢血栓形成及肺栓塞的发生。当然，镇痛泵也有缺点，如镇痛不全、恶心呕吐、嗜睡、尿潴留、皮肤瘙痒等不良反应。建议患者根据自身情况，采取“两害相权取其轻”的原则。
手术后疼痛，虽是自然现象，但也不用硬扛，为了患者快速恢复，麻醉医生会根据患者的手术情况和对疼痛的耐受能力来进行评估，最终给予合理的建议和治疗。我院麻醉与围术期医学部的麻醉医生与护士致力为您的舒适无痛保驾护航！
（供稿/李梦倩）
