当患者发现长了肠息肉时，医生一般会建议把息肉切掉，这是为什么呢？今天我们就来聊一聊肠息肉的那些事儿。
一、什么是肠息肉？
从专业的角度上来说，肠息肉并不是一个疾病诊断，而是一个形态学的描述，指的是在肠黏膜内出现突出于黏膜表面的新生物，在没有确定病理之前，统称为肠息肉。它是生活、环境、遗传因素等多个原因综合影响而出现的。
肠息肉可以发生在肠道的任何部位，但大多数息肉位于大肠，小肠息肉的发生率较低。息肉的数量从一个到几十个甚至上百个都有可能，息肉的大小可以从芝麻大到板栗大甚至更大。
二、长了肠息肉会有什么症状？
如果是比较小的肠息肉，一般不会有什么感觉，可能偶尔会有腹痛、腹胀的症状，只有当息肉比较大时，才可能出现便血、腹痛、腹泻等比较明显的症状。
三、怎样才能发现自己长了肠息肉呢？
没有明显症状的人只能通过肠镜检查才能发现是否有肠息肉，因此，我们推荐普通人群在50岁后应做一次肠镜检查，若没有问题，之后通常5-10年检查一次即可。
对于以下高危人群，则强烈建议定期做肠镜筛查。
一级亲属有结直肠癌病史 （父母、子女、兄弟姐妹）；
粪便潜血试验阳性；
既往患有结直肠腺瘤性息肉，溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病；
本人有癌症史；
近期排便习惯突然改变；
符合以下任意2项：慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、糖尿病、慢性胆囊炎或胆囊切除史。
四、肠息肉一定会癌变吗？
肠息肉确实会癌变，约90%的大肠癌是由肠息肉癌变而来的。但不用惊慌，并不是所有的肠息肉都会癌变，而且从良性息肉到癌变通常也要经历很长时间。
一般来说，肿瘤性肠息肉有癌变的可能，而非肿瘤性肠息肉通常不会癌变。
I、非肿瘤性息肉包括：增生性息肉、炎性息肉等，这些类型的息肉通常不会癌变。
II、肿瘤性息肉包括：管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、无蒂锯齿状腺瘤/息肉、传统锯齿状腺瘤等，这些属于癌前病变，都有癌变的可能。
五、发现肠息肉，应该怎么办？
虽然肠息肉不一定会癌变，但基本上只要发现肠息肉，医生一般都会建议切除，这样做的原因主要有三点：
1、在肠镜检查发现息肉后，光靠肉眼看是无法明确这些息肉是否是肿瘤性的，会不会有癌变的风险，所以需要切下来进行病理检查才能最终确认。
2、一般来说，小于0.5cm的非肿瘤性息肉可以随访观察，如果观察过程中它长得过大或者生长速度过快，也建议切除。
3、对于容易癌变的肿瘤性肠息肉，虽然有研究发现，从息肉出现到癌变要5-10年甚至更久，但早期这个息肉长在身体里没有明显感觉。一般情况下检查出息肉时也难以确定它的生长时间，所以建议切除送病理较为可靠。
绝大多数肠息肉在肠镜检查的同时就可以切除，只有息肉特别大或有特殊情况时才会考虑外科手术。
六、肠息肉切除后，是不是就万事大吉了？
肠息肉切除术后一般来说不需要特殊的后续治疗，除非是息肉已经癌变，医生会根据情况追加外科手术做进一步处理。但术后要先清淡饮食，再逐步过渡到正常饮食，注意术后短时间内避免剧烈运动。
肠息肉切除后，普通情况下，术后1-3年需复查肠镜。特殊情况如息肉很大或者病理检查后考虑息肉伴有上皮内瘤变、早期结肠癌，那复查时间就需要提前。具体问题可以根据临床医生建议，按要求复查即可。
图片来自网络，侵权即删
（供稿/冯怡锟）
