近日，我院血管外科成功完成一例高难度高危型双侧颈动脉长段闭塞手术，患者术后恢复良好。
患者3月前因体检发现双侧颈总动脉均为长段闭塞就诊于本院。因患者双侧颈动脉均为长段闭塞，无法行介入开通手术，最终选择开放手术。但术中存在出血及脑梗塞等风险，手术难度大，一期同时开通双侧颈动脉术中引起大面积脑梗塞及术后引起脑水肿可能性极大，血管外科周志强教授团队根据患者具体病情及综合情况考虑，为降低患者手术出现致命性脑水肿情况，计划手术分两期进行，先一期处理单侧颈动脉，恢复部分脑部血供，再行二期处理另一侧颈动脉，解决患者脑部缺血问题。与患者本人及家属沟通后，在周志强主任团队的努力下先于去年10月份行右侧颈总动脉长段内膜剥脱术，术中出血量小，内膜剥脱完整，术程顺利。
患者术后第一天诉听力明显恢复，复查右侧颈总动脉通畅，未出现头晕、头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体运动障碍等表现，术后8天顺利出院。
患者及家属对手术效果比较满意，现患者为解决另一侧颈动脉闭塞问题再次入院行左侧颈动脉手术治疗。
因左侧颈动脉在主动脉弓起始处已发生闭塞，无法再次行内膜剥脱成形术，遂此次决定行自体大隐静脉搭桥术，术中将左侧颈外动脉血流引流入右侧颈内动脉，恢复右侧大脑供血，术程顺利。
颈动脉闭塞（狭窄）要及时治疗，如果平时生活中频繁出现头晕、肢体乏力、嗜睡等情况，就有颈动脉狭窄的可能，要及时的到医院进行检查。针对不同类型的颈动脉狭窄情况，患者可以根据自身条件选择合适的手术方式。我院血管外科近年来不断开展各种急、难、险、重等棘手手术，不断攻难克艰，解决患者各种血管问题。(供稿/血管外科 梁晓丹)
