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心脏外科术后如何“养心”

发布日期:2024-07-05 08:19:24

什么是心脏康复
 
       心脏康复是通过一系列的康复评估、运动疗法、饮食疗法、生活习惯的改善、规律服药、定期监测各项指标和接受健康指导等,使患者的生活质量得到改善,预防各种心血管疾病的发生,尽可能减少再住院次数,回归正常社会生活。
 
心脏外科术后康复有什么意义呢
 
       1.通过心脏康复,降低心血管事件的复发率,避免患者反复住院。
 
       2.降低患者死亡率,延长其寿命。
 
       3.提高患者的运动耐量和生存质量。
 
       4.减少医疗费用,节省社会医疗资源。
 
心脏外科术后康复有什么意义呢
 
一、何时可以下地活动:
 
       术后1~2天,可坐在床边或沙发上,然后离床活动,以后逐渐增加活动量,促进体力的恢复,一般7~10天可出院。
 
二、需要避免的活动:
 
       术后胸骨用钢丝固定,所以在伤口完全愈合前(约需3个月),不要举重物、抱小孩、拉超重物品、移动家具等,不可游泳或做投掷运动,不要试图触及后背或将手举过头顶,这些运动不利于胸骨的愈合。
 
三、合理的活动强度:
 
       术后可以选择徒步走、太极拳、八段锦等合理的运动,既不伤害胸骨,又能使上肢的肌肉保持一定的张力,同时避免肩部的僵硬,这样才有利于尽快恢复。
 
四、咳嗽的方法:
 
       心脏外科开胸手术是经胸骨正中切口完成的,切口长度约15-20cm,术后胸骨用钢丝固定。随着病人的呼吸,胸骨会有微弱的活动,特别是咳嗽时,胸骨之间的活动度增加。因此,术后咳嗽排痰时一定要用双手按压胸部切口,以减少胸骨的震动,预防胸骨愈合不良。
 
术后早期有氧运动
 
       适量适度的有氧运动可以改善心肺功能,提高心脏射血分数,降低心血管事件的发生率。运动时可以佩戴运动手环等来监测自身心率变化,有条件者可以通过心脏康复门诊来制定系统化的运动处方。早期有氧运动遵循“适量运动、逐步增加、定期监测”的原则。
 
术后生活方式指导
 
一、饮食指导
 
       术后合理的饮食指导是减少手术并发症、促进康复, 加速伤口愈合的有效措施,是心脏外科术后康复重要环节。
 
       1.增加膳食纤维
 
       膳食纤维可改变肠道系统中的微生物菌系组成和提高免疫能力等。
 
       2.多吃鱼类和鱼油
 
       鱼肉含丰富氨基酸,有改善血管弹性、顺应性的作用,可以延缓动脉硬化,故适宜心脑血管疾病患者。
 
       3.多补充维生素C和微量元素
 
       维生素C可以加强血管的弹性、韧性和防止出血。微量元素碘可减少胆固醇脂和钙盐在血管壁的沉积,镁可提高心肌兴奋性,有利于抑制心律紊乱。
 
       4.适当减少脂肪和胆固醇食物的摄取量
 
       高胆固醇可增加心脑血管基本风险,应适当食用一些降低胆固醇和血压的食物,如菠菜、大蒜、马铃薯、蘑菇等。
 
       5.瓣膜术后患者
 
       瓣膜术后病人需服用华法林抗凝,维生素K会影响抗凝药效,因此需适当减少摄入维生素K含量高的食物:如菠菜、甘蓝、甜菜、绿豆、莴笋、花椰菜、芥菜、藕等。
 
二、生活方式转变
 
       1.戒烟限酒
 
       心脏手术后应戒烟限酒。长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢,使多个脏器代谢紊乱,而且吸烟可引发微小血管强烈收缩,增加心血管危险事件的风险。
 
       2.保持乐观情绪
 
       消极情绪对心理和生理均可造成负面影响,生活中应保持平和的心态,情绪不宜波动过大,规律作息,保持充足的睡眠,才能促进心脏的整体康复。
 
(供稿/卯甜甜)
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