肿瘤患者对常见的食物不需要忌口,只要选择新鲜食材,清洁卫生、烹调合理,都可以食用。
对《世界卫生组织致癌物清单》中的一类致癌物需要忌口:烟酒、腌制过的肉类、中式咸鱼、炭烤烟熏的食物、黄曲霉毒素污染的粮油及其制品、槟榔、马兜铃酸等。一类致癌物并非吃一口就会得癌,存在剂量累积的问题。但服用靶向药时需忌食西柚、杨桃、石榴,因影响体内CYP3A酶的活性而干扰药物代谢。
化疗时需要“忌口”吗?
化疗期间不要吃辛辣刺激食物和饮酒,易导致胃肠道不适,尤其不适于消化系统肿瘤患者。此外有一些易导致患者恶心、呕吐、便秘或腹泻的食物,无需严格禁忌。如患者有意愿吃,仍可以少量给予。
加重呕吐的食物有香蕉、核桃、茄子、虾米、紫菜、黑芝麻等。
易导致腹泻的食物有贝壳类海鲜。
肿瘤患者能不能吃“发物”?
传统医学认为的“发物”(如无鳞鱼、海鲜)是催发过敏性皮疹快速大量生长的食物。患有过敏性疾病的人可能需要“忌口”这一类食物(多为蛋白质类)。这些食物多含组胺,容易加重过敏。
但过敏和肿瘤生长的机制是不同的。传统概念中的“发物”不具备促进肿瘤迅速生长的能力,肿瘤患者是不用忌口的。
喝汤可以补充足够的营养吗?
肿瘤患者及家属常认为炖汤的营养价值很高,所有的精华都在汤里,常让患者喝汤而家属吃肉。事实上,日常炖汤中所含营养只占原料的5-10%,多为维生素、无机盐等成分,而大部分营养成分(尤其是蛋白质)反倒都留在肉里。所以要想补充营养,应尽量汤和“渣”一起吃。
需要注意的是,老火靓汤中嘌呤含量较高,如有痛风症的患者,可能会诱发和加重病情。
化疗期间能否饮茶?
有人认为茶水能与药物产生反应,导致“解药”。但尚无明确证据证实化疗药物与茶多酚在人体内环境中相遇能影响药效。即使存在相互作用,仍是一个答案欠清晰的问题。例如,既往研究发现茶多酚与铁剂能够产生反应,但是喝茶不会导致贫血。
化疗后白细胞低有“食疗偏方”吗?
化疗后出现骨髓抑制,建议按医嘱给予升白细胞、升血小板和纠正贫血的治疗。不建议自行食用“偏方”,如大量摄入猪蹄汤、五红汤等,以免饮食不当造成营养失衡。
白细胞低的患者应在平衡膳食的基础上,适量增加一些富含优质蛋白质的食物,如蛋类、瘦肉、奶制品、豆制品,为造血细胞提供原料。
肿瘤患者是否需要补充白蛋白?
对于营养状态正常的患者来说,是不需要使用白蛋白的。人血白蛋白适用于血液学检查提示白蛋白明显下降,预计生存期较长的患者。
哪种食物能抗癌?
目前,网上流传推广的抗癌食物主要有:富含ω-3脂肪酸的深海鱼:三文鱼、金枪鱼等;某些天然植物化合物:如白藜芦醇、大豆异黄酮、番茄红素等。
肿瘤的发生和发展是多因素的,包括来自基因、环境、化学、生物、心理等多个方面。没有哪种食物具备强效的抗癌作用。建议患者和家属听从医生的专业意见,对非正规渠道信息要谨慎鉴别。
肿瘤患者应该怎么吃?
肿瘤患者应该和健康人一样,多样化均衡饮食。把谷类、奶类、豆制品、蛋类、肉类、鱼虾、蔬菜、水果等都应纳入食谱当中,以摄入充足全面的营养。
放疗、化疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗出现食欲下降时,让患者选择想吃并能吃得下的食物,以保证充足的摄入。
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(供稿/邹海云)