试管婴儿技术是从夫妻双方体内取出精子和卵子，在实验室内让它们结合，选择优质的胚胎移植回女方子宫内，以帮助不孕夫妇成功妊娠的技术。大部分情况下，精卵在培养皿中可以自然受精，但是，如果男方存在严重的少弱畸形精子症，或者曾经发生过自然受精失败，那么医生会采用卵胞浆内单精子显微注射技术（俗称二代试管)来帮助受精，但是遗憾的是，仍然存在1-3%的患者可能出现受精失败。
这是为什么呢？有什么解决办法吗？
受精失败的原因主要有两种：
一种是精子的问题，它没有办法“唤醒”卵子；另一种是卵子本身的问题，它不能被“唤醒”。精子唤醒卵子是通过释放一种特殊的激活因子来实现的，这个过程叫做“卵子激活”。
张某和王某因结婚3年未避孕未孕，要求接受试管婴儿技术助孕，获卵20枚，因男方精子质量差行卵胞浆内单精子注射，然而几乎全部卵子都没有受精，最终没有可移植的胚胎。医生在详细询问了病史和助孕经过后，没有着急再次进入试管婴儿流程，而是建议患者夫妇先查找受精失败的原因。先对夫妇二人进行基因检测，结果发现，男方携带PLCZ1基因的致病性突变，这是导致精源性受精失败最常见的原因之一，约30%精源性受精失败可以归因为该基因的异常，这类患者的精子中激活因子不足或者功能异常，无法启动卵母细胞激活，导致了最后的失败。
既然明确了病因，那么我们就可以采取针对性措施，这就是“人工卵母细胞激活技术”，原理是精子激活因子是通过增加卵母细胞内钙离子浓度来起作用的，我们在胚胎实验室人为的提高卵母细胞内的钙离子浓度，模仿精子激活卵子的过程，从而帮助受精成功。在该技术的帮助下，这对夫妇在第二周期的试管婴儿助孕中，成功怀孕，圆了他们为人父母的梦想。
需要注意的是，人工卵母细胞激活技术只适用于男方精子特定原因（如圆头精子、严重头部畸形精子和基因变异）导致的受精失败，对于因为卵子问题导致的受精失败，目前还没有很好的解决方法，这种情况下夫妇可能需要考虑使用捐赠的卵子来助孕。
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（供稿/窦倩）
