在手术室流传着这句话：外科医生治病，麻醉医生保命。麻醉医生的工作可不是传统理念中的打一针，其实他们是患者整个手术中的生命守护神，今天我们就来聊聊麻醉医生的一个重要工作——术中输血。
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输血的目的是什么呢？
输血是一项常见的医疗技术，用于治疗或纠正患者的贫血或凝血功能障碍。
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什么样的人需要术中输血？
简单来说，身体本身的血少了就需要输血了。常见的输血原因是为了补充血液中的红细胞。血液中的红细胞主要功能是向各个组织器官输送氧气，如果出现贫血了，会使各组织器官供氧不足，出现一系列病理改变。还有一种输血是为了补充血液中的凝血因子，这种常是成分输血，比如临床上常用的有血浆、冷沉淀、血小板等。成分输血可以保证手术创面的顺利止血，避免发生输液或其他重要器官的出血。
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输血会得传染病吗？
输血或血液制品确实存在感染血液传播性疾病的危险，常见的有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。但是近年来通过加强无偿献血挑选安全的献血者、提高检验技术、血液制品病毒灭活等，输血的安全性有了明显改善。所以，患者不用为此担心而不敢输血了。
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输血会有其他不良反应吗？
除了传播传染性疾病，输血还可能会引起其他不良反应，非溶血性发热反应和过敏反应较为常见，此外还包括：细菌污染、溶血反应、输血相关性急性肺损伤、血容量超负荷、免疫抑制等。但是后者发生的概率是很低的，一般也无需顾虑。
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做了大的手术，是不是输血有利于康复？
其实不然，输血确实有很多好处，但并不是大手术都要输血，是否输血需要根据输血指征来确定。其实临床上一直秉持着限制性输血策略，也就是说“能不输，就不输”。如果需要输血也要首选自身输血。自身输血可以避免异体输血的很多问题，比如感染传染性疾病、过敏反应等。自身输血有多种方式包括贮存式自体输血、回收式自体输血等。
亲属输血能防止传染病，而且使用方便，需要输血的时候亲属献血是不是最安全？
答案是否定的。很多影视剧里经常会看到这样的情节，一个人急着用血，家属二话不说就撸起袖子为他献血，但是实际上这种做法并不科学。直系亲属间输血可能会发生一种严重的输血反应，称为输血相关移植物抗宿主病，这种输血反应尽管发病率很低，但死亡率却高达99.9%。育龄期妇女也不能接受丈夫的献血，虽然没有血缘关系，但是妻子接受丈夫血液后会产生针对其血型抗原的抗体。怀孕后抗体到达胎儿体内，胎儿就可能会发生新生儿溶血病。
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（供稿/苏春侠）
