66岁的岳先生患有糖尿病20余年，最近出现了足部溃疡、疼痛等症状。经过常规治疗后，患者的症状并没有得到缓解，反而愈加的严重，出现了脚趾发紫、发黑，伴随着剧烈疼痛，痛的难以入睡，介入打不通血管。需要高位截肢的噩耗摆在岳先生面前，但是他并没有放弃希望，几经辗转找到了我们医院。我们根据他的症状做了一系列评估，认为目前最适合他的疗法是脊髓电刺激疗法。岳先生做完手术后便感到自己的腿部酥酥麻麻，并且腿部有了温度。术后当晚，他便睡了一个好觉。术后一个月复查情况良好，足部发紫发黑现象明显改善，出现了红润的颜色，红外热成像也展示出了惊人的改变。半年后，他再次来到我院，把原来彻底坏死的部分做了清创。脚保住了，这使患者的生活发生了巨大的改变。
1.什么是脊髓电刺激术？
脊髓电刺激治疗是将电极植入椎管硬膜外腔，通过刺激器发出电脉冲信号通过电极传至脊髓，阻断疼痛信号经脊髓向大脑传递，从而达到缓解疼痛的效果。因现在发现它有新的功能，可以改善下肢微循环供血，所以又叫做血管起搏器。
2.手术有风险吗？
脊髓电刺激手术是属于一种微创的手术，安全性较高。手术操作主要是在脊柱的第9-11胸椎正中大概切5公分左右的创口，将电极植入脊髓硬膜外腔，然后连接植入相应位置皮下的脉冲发生器，手术的风险是比较低的。另外就是糖尿病的血管病变都是平行的，双下肢血管闭塞严重，一塌糊涂，那么他的心血管和脑血管也是一塌糊涂，所以对于一些年龄较大的老年人来说，存在术后心梗和脑梗的风险。
3.做完手术怎么感觉腿上像过电一样？
这个是常见现象，这个手术本身就是刺激器发出电脉冲信号通过电极传至脊髓，说白了就是弱电一直在刺激神经，所以可以感觉到腿上像过电一样。
4.脊髓电刺激手术适合什么样的病人？
严重肢体缺血患者保守治疗无效，无法行外科或介入手术。
下肢疼痛难以忍受，药物保守治疗效果不好的。
5.做了脊髓电刺激手术，脚怎么没见好转？
冰冻三尺，非一日之寒，糖尿病足下肢缺血的问题是长久积累的，脊髓电刺激改善下肢微循环、舒张血管需要时间，每个患者的疾病情况也不一样，因此要专业医师根据情况进行耐心的检查治疗。
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（供稿/王崇贤）
