肺功能检查属于无创性物理检查方法，主要用于检测呼吸道通畅程度、肺容量大小等，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后等方面有重要的临床价值。肺功能检查的指标较多，常用的有肺活量（VC）、肺总容量（TLC）、残气量（RV）/肺总量（TLC）、一秒用力呼气量（FEV1）、支气管扩张试验等等，通常具有不同的临床意义。下文将逐一介绍。
肺活量（VC）是指最大吸气后再做最大呼气所能呼出的气体量。正常成年人为2400~3400毫升。肺活量通常用来辅助判断患者通气功能障碍的类型。
肺总容量（TLC）是指肺所能容纳的最大气体量，是深吸气后肺内所含的气体总量。通常患有阻塞性通气障碍的患者肺总量是轻度升高的，限制性通气功能障碍的患者肺总量是轻度降低的，而存在混合性通气功能障碍的患者则不定。
残气量（RV）/肺总量（TLC）是残气量与肺总量之比，是判断有无肺气肿的一项指标。该项值小于25%为正常。RV/TLC比值与年龄相关，年龄越大残气量就越大，但一般不应超过35%。
一秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）又称为FEV1%，其正常值是83%。FEV1%是判断慢性阻塞性肺疾病和哮喘的常用指标。阻塞性或混合性通气功能障碍的患者该值是降低的，而限制性通气功能障碍的患者该值正常或轻度升高。
支气管扩张试验是在吸入支气管扩张剂前后分别测定1秒用力呼气量，以便观察呼出气流受限的可逆程度。慢性阻塞性肺疾病在吸入支气管扩张剂后，呼出气受限的改善不明显，而支气管哮喘则有较明显的改善，是鉴别这两种疾病的主要检查方法。
肺功能检查是呼吸系统疾病的常见检查之一。通过肺功能检查可以明确呼吸道的通畅程度，肺容量大小，对于肺脏功能的评估有重要意义，也可以评估疾病的严重程度及预后，评价药物的疗效，可以用于呼吸道疾病的鉴别。另外对于术前患者做肺功能检查，可以评估患者的手术的耐受力，所以在有肺部疾病的时候，一定要做肺功能检查。对于哮喘、呼吸困难的患者有必要做肺功能检查。
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(供稿/王晗)
