最近寒假来临，很多家长带着孩子来到我院泌尿外科门诊咨询。
大夫，我家孩子的“丁丁”怎么发育比其他人差呀？包皮也翻不上去，现在孩子都不敢跟同学一起上厕所了！
什么是隐匿性阴茎？
首先，隐匿阴茎并不是真的小，其本身发育和长度都是正常的，只是因为某些因素让阴茎体“隐藏”在耻骨区的软组织中。所以隐匿阴茎的阴茎体不像正常孩子那样挺拔，而是被包皮像鸟嘴一样紧紧的包住，局部组织宽大臃肿，形似小山丘。看到这里家长们的担心是不是顿时少了很多，因为咱娃的“丁丁”是正常的，只是藏而不露而已。
隐匿性阴茎的主要危害是影响阴茎的正常发育，合并包皮口狭窄者可出现排尿困难、包皮炎、泌尿系感染等。随着年龄增大，可能出现自卑、不愿去公共厕所、浴室等心理问题。
如何判断隐匿性阴茎？
如果觉得孩子阴茎外观小，可以将阴茎周围的皮肤往后推，如果能显露出正常大小的阴茎体，那就要考虑隐匿性阴茎了。但要注意和包茎区分，包茎仅仅指由于包皮口狭窄而导致不能上翻包皮显露出阴茎头。在包茎的情况下，孩子的阴茎外观仍然是正常大小的，并不会显得特别小，家长们一定要注意分辨。
隐匿性阴茎怎么治疗？
隐匿性阴茎总的原则依据病因进行治疗，对于肥胖引起的后天性隐匿性阴茎，非手术治疗方案应以锻炼减肥为主。因肥胖会导致耻骨前，也就是阴茎体周边脂肪堆积，使得阴茎无法正常显露，故减肥显得尤为重要。同时，平时应注意上翻包皮清洗，保持局部卫生。
对于中重度隐匿性阴茎建议在学龄前行隐匿性阴茎矫形术，但具体的最佳手术时间也要看孩子的具体情况，这就需要找专业的医生来评估。
什么情况需要手术治疗呢？
包皮外口严重狭窄，非手术治疗无效；
阴茎体部皮肤严重缺失；
影响患儿站立排尿，包皮不能上翻进行清洁，反复的包皮龟头炎症，排尿困难；
影响美观，严重影响患儿及家属的心理健康。
需要强调的是，隐匿性阴茎千万不能只做“包皮环切术”。如果把包皮切了，非但阴茎外观会更加短小，还会导致阴茎的皮肤缺乏，后期再矫正隐匿性阴茎会非常困难。
最后，应对隐匿性阴茎要做到早发现、早诊断、早治疗，小“丁丁”能够“亭亭玉立”，孩子才能不再自卑，健康快乐成长。
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（供稿/郭秀彦 时新宇）
