徐先生近来发现其右手中指长了一个肿物，按起来有点软软的，由于没有明显的疼痛或瘙痒症状，徐先生本来没在意，但又觉得好好的手指上怎么突然长出了一个小肿块，还是不大放心，决定前往医院就诊。医生初步判断后，手术切除了该肿块，并送检病理，病理诊断显示为间叶源性肿瘤，血管周细胞瘤不除外，建议免疫组化协诊。那么，临床上并不常见的血管周细胞瘤到底为何物？对我们的生活又有什么影响呢？
血管周细胞瘤（HPC），又称血管外皮细胞瘤，是一种罕见的软组织肿瘤，来源于毛细血管壁外的周细胞，也就是说，它是由围绕在毛细血管内膜外的周细胞生长而成的血管瘤，而毛细血管遍布全身，因此血管周细胞瘤可出现于全身上下，临床上常见于头、颈、盆腔和大腿部，多位于皮下组织、筋膜或肌肉内，偶见于皮肤。统计学发现，血管周细胞瘤在任何年龄均可发生，但多见于40至70岁，平均发病年龄为43岁，男女发病率之比约1.4：1，其生长可能与外伤、长期使用皮质类固醇激素、妊娠及高血压等有关。
主要症状和表现都有哪些呢？
HPC多为单发，表现为圆形结节状肿块，质硬，大小不一，但直径通常不超过8厘米，其上方的皮肤外观可正常或呈棕黄色，包块增长的速度可快可慢。HPC位于不同的位置表现不同，发生在皮肤的病变表现为红色皮损、硬结性大斑块或结节，若发生在颅内，有可能压迫邻近的脑组织，引起相应的症状，临床上需要与脑膜瘤相鉴别，HPC形成的肿块一般疼痛不明显，主要表现为压迫症状；但局部的血管畸形，可导致症状性动静脉短路；另外，由于中老年人的血管弹性变差，基础疾病等致血管内膜受损，HPC可致使包绕血管破裂，特别是颅内病变破裂出血后出现急性脑出血，引起昏迷、肢体活动障碍、恶心、喷射性呕吐等症状，严重时威胁患者生命安全。
预后及治疗方案
对局限于皮肤或皮下组织，小而浅表的肿瘤来说预后较好，大而深的肿瘤预后较差。需要注意的是，本病具有恶性潜能，可复发以及转移。另外。需要注意的是，该病在术前很难明确诊断，确诊主要还是依赖于组织病理检查。目前来说，手术彻底切除肿物是HPC的首选治疗方法，放射治疗无效，通常良性患者可治愈，恶性者可发生转移，预后较差，并且由于其切除后容易复发，术后需长期随访。
因而在日常生活中，如果大家无意中发现自己的身上突然长出了局限性的肿块，皮肤外观正常，或呈棕黄色，即使没有明显的疼痛症状，也应该像徐先生一样及时就医，切不可大意。
特别提示：
发生在四肢、皮肤、腹部、腰部的血管周细胞瘤可到普外科或急诊科就诊。
发生在头颅、椎管内的血管周细胞瘤可到神经外科就诊。
图片来自网络，侵权即删
（供稿/朱涛）
