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出现过敏反应如何急救

发布日期:2024-01-12 17:38:47

       在医疗水平越来越发达的当下,过敏反应已经不再是一个让人陌生的词,也许您曾经听说过有人海鲜、酒精、花粉过敏,如果身边的人出现过敏该如何急救处理?那么今天咱们就一起再次认识一下过敏反应。
 
       日常生活中您也曾经见过有些人吸入花粉后咳嗽、流涕不止,或者吃过海鲜之后口唇肿胀、皮肤瘙痒,又或者病人在输液后突然浑身出现皮疹、呼吸困难,这些都是过敏反应。
 
什么是过敏反应
 
       过敏反应指机体在接触过敏原后突发的、严重的、可危及生命的全身性过敏反应。其主要临床特征为快速出现威胁生命的过敏反应是呼吸系统或/和循环系统问题,大部分情况下会出现皮肤黏膜系统症状。严重过敏反应通常在患者接触过敏原后数分钟至数小时内发生。部分患者会发生双相反应,即患者初次发作的症状缓解后,在未接触过敏原的情况下严重过敏反应的症状再次发作;双相反应的发作间隔时间范围为数分钟至数天。还有小部分患者会发生迟发性严重过敏反应,即在接触过敏原后数小时至数天内发作。
 
常见过敏原
 
       食物是儿童严重过敏反应最主要的诱因,食物诱因随各地饮食习惯、特异性食物暴露和食物制备的方式不同而变化:北美、欧洲和亚洲一些国家,花生、牛奶、鸡蛋、坚果、贝类和鱼是常见的食物诱因。不同年龄常见致敏食物不同,0~3 岁以牛奶为主,4~9 岁水果/蔬菜过敏更常见,10~17 岁青少年及 18~50 岁成人小麦成为主要诱因。
 
       药物是诱发成人住院患者严重过敏反应最常见的原因。可诱发过敏的药物包括抗生素、解热镇痛药、中药注射剂、各种生物制剂、放射造影剂、化疗药、麻醉剂及肌松剂等。药物属于医源性诱因,往往这些药物是通过静脉给药,以此诱发的过敏症状可在几分钟内迅速进展至非常严重的程度。
 
       其他常见过敏原:花粉、柳絮、尘螨、霉菌孢子、宠物毛发、烟雾相关、冷热空气、各类涂料、皮革等。
 
出现过敏反应的紧急处理
 
       在医务人员到达之前,患者发生疑似严重过敏反应后,应立即拨打急救电话或送至附近医院,并应当寻求在场或附近的医务工作者帮助。在医务工作者到来前,应尽可能迅速脱离过敏原,平卧。如果有呕吐,应保持头部偏向一侧并清除异物,以防止误吸呕吐物导致窒息。
 
       入院后,院前和院内急救设备中应当配备肾上腺素注射液,根据相关规定和资源的可行性进行其他配备。
 
       严重过敏反应的救治措施
 
       严重过敏反应救治过程中应对心脏血压呼吸脉搏血氧饱和度实施密切监护。
 
       当发生气道水肿或支气管痉挛而导致严重呼吸困难时,应考虑气管插管或者气管切开,紧急情况下对成人进行环甲膜穿刺。
 
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(供稿/王玉波)
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