最近,回访回肠造口术后患者,发现很多患者有以下四种常见护理误区。
误区一
回肠造口周围皮肤发痒是由于没有每天更换底盘引起的。
正确护理方法:
回肠造口周围皮肤发痒可能是由于造口周围的皮肤对造口用品发生过敏而引起,不是通过每天更换底盘和造口袋就能解决。还得根据实际情况做处理。住院期间,排泄量非常少,底盘可以佩戴较长时间,出院后随着进食量增加,排泄量增大,底盘被腐蚀的速度可能会加快,需要及时更换。底盘开始漏了再更换已为时已晚,此时可能会出现皮肤问题或者底盘开胶等意外情况,应提前更换。底盘的更换时间不是固定的,如果感觉皮肤瘙痒,或者底盘中心孔黏胶被腐蚀,泡白、泡发,就需要立即更换。
误区二
患者使用酒精、碘伏等清洁造口周围皮肤或是用纱布、毛巾等粗纤维物品用力擦拭皮肤上残余黏胶。
正确方法:
酒精、碘伏等用品长期擦拭皮肤,会刺激皮肤,建议使用温水或生理盐水清洗。对于皮肤上残留的黏胶,可以使用黏胶祛除剂进行清洁。
误区三
在医院就用了一种造口袋,出院也只用这种。造口袋有很多种,不知道如何选择。
正确方法:
人有高矮胖瘦,服装有大中小号,需根据身高、体重选择适合自己尺码。同样造口也会变化:变小、变矮、变高等等,所以底盘也有平面、微凸、凸面系列,我们需根据造口高度,大小及腹部形态选择合适的底盘。造口袋还分一件式、两件式、开口袋和闭口袋,这些都可以依据平时的生活习惯和运动、旅行爱好搭配使用。
误区四
术后不敢喝水,担心排出的量太多不好护理,怕发生渗漏。
正确方法:
科学的饮水不一定会造成回肠造口的排出量增加,因为大部分水分会被小肠吸收,以尿液形式排出体外。专家建议每天饮水1500~2000ml,以温开水为宜,少量多次,每次50~100ml,白天喝总量的2/3,晚上喝总量的1/3。这种方法喝水,水分容易被小肠吸收,且不影响晚上休息。
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(供稿/张珍珍)