胎儿股骨长度是超声监测胎儿生长发育的指标之一。产检中所谓的“腿短”常指股骨短，胎儿股骨短通常会引起宝妈的心理焦虑，然而绝大多数胎儿股骨短是正常的，但也有些是异常的，接下来进行详细科普。
胎儿股骨短的诊断标准
目前股骨短没有统一诊断标准，最常用的标准是符合以下任何一项考虑股骨短小：胎儿股骨长（FL）小于同孕周胎儿第五百分位数；FL小于同孕周胎儿FL平均值2个标准差（2SD）以上；超声测量胎儿双顶径与FL差值＞4cm；FL／足长＜0.88。
常见病因
1、先天性骨骼发育异常：
致死性侏儒；
软骨发育不全/低下；
成骨不全；
软骨生成不全/低下；
其他：长骨短还可见于Grebe综合征、短肋多指综合征、低磷酸酯酶症等。
2、胎儿染色体异常：
股骨短是胎儿染色体非整倍体的超声软指标之一，常见于三倍体和Turner综合征，且常合并其他结构异常。
3、胎儿生长受限（fetal growth restriction，FGR）：
此时股骨可偏短，但常合并腹围偏小。如果估计胎儿体重低于该孕周参考值的第10百分位数，应考虑FGR。单纯FGR通常不伴骨骼形态异常和其他结构畸形。
影响股骨长度的因素
影响股骨长度的因素包括种族、遗传、吸烟等。目前我国尚无基于大样本人群的参考值，一直沿用国外的参考值。由于亚洲人股骨长度低于白种人，妊娠晚期发现单纯性股骨临界偏短，应结合个体差异、遗传等因素，考虑到正常变异的可能。
胎儿股骨短的处理
1、对于较正常均值减少2-4个标准差的胎儿股骨短小，应行无创产前检测或羊膜腔穿刺。对于诊断为染色体异常（如21﹣三体综合征）的胎儿，应尽早引产；排除染色体异常后可动态观察，若股骨生长速度维持在一定水平，则考虑胎儿生长或为正常胎儿。
2、对于较正常均值减少4个标准差以上的胎儿股骨短小，疑为非致死性骨骼发育不良胎儿，建议进一步对胎儿进行遗传学诊断（骨病基因检测或全外显子组测序），告知相关风险后使其自行决定胎儿去留。
3、致死性骨骼发育不良引产后应对胎儿组织进行遗传学诊断，以明确病因和指导下次生育。
图片来自网络，侵权即删
（供稿/田鹏）
