近日，我院胸外科在麻醉与围术期医学部的大力支持配合下，应用第四代达芬奇机器人手术系统一周内成功开展3台达芬奇机器人纵膈肿瘤切除术切除术，均为高难度复杂手术四级手术，这标志着我院胸外科微创领域成功迈入达芬奇机器人手术新时代。
患者1 女60岁
患者2 女58岁
患者3 女70岁
由于这3个病人的病变部位均位于前纵隔内，暨胸骨后面，心脏前方之间的狭隘缝隙中，病变毗邻膈神经、无名静脉、上腔静脉、锁骨下动脉、主动脉弓等大血管，若稍有不慎损伤重要血管，将造成致命性大出血，过去完成此类手术很多时候需要经胸骨正中劈开，给患者造成了巨大的身体创伤和精神负担，现如今第四代达芬奇机器人手术系统的成功应用，无疑在极大程度上改善了这一状况。
苏彦河教授带领胸外科团队分别用时52分钟、45分钟及29分钟便顺利完成上述三例患者的手术，即3台纵隔肿瘤切除术。术中达芬奇机械臂、摄像头及电刀配合流畅，操作灵活，视野清晰零死角，术中出血不到10ml，术后3例患者均无需留置胸腔引流管，充分发挥出了达芬奇机器人的优势。
苏彦河教授表示，胸外科达芬奇机器人手术的成功完成，离不开麻醉与围术期医学部的配合，是医院多学科实力的最佳证明。
机器人辅助外科手术和大家所熟知的胸外科手术同属微创手术范畴，但第四代达芬奇机器人手术系统自带高级智能图像处理功能，图像更加高清立体，具有可放大10—15倍的裸眼3D高清视野，即使肿瘤周围附着细如发丝的血管和神经，手术医生也能游刃有余地剥离，还可以最大程度地保留患者的功能结构，且机器人有着7个自由度的仿生机械臂，比人手更灵活，不仅能完成人手难以完成的手术动作，同时，由于机械臂更小更轻，手术的操作空间更大，操作更精准、创伤更小、出血更少，可进行更复杂困难的多象限手术，颤抖滤除和直觉式运动可让医生的操作更加稳定以便开展难度更高、更复杂的手术。
胸外科的手术多为4级手术，手术风险大，过程复杂。随着胸外科达芬奇机器人手术的逐步顺利开展，标志着胸外科迈入“机器人手术”的精准微创新时代。未来，胸外科将继续坚持以“减少患者痛苦，治疗更高效、更安全；围术期快速康复；手术精细化、个体化、微创化”为宗旨，稳步扩大机器人手术的适用范围，进一步开展机器人辅助下肺癌根治术、肺段切除术、肺血管/气管袖式成形术、食管癌根治术等更多的胸外科手术，使更多的患者享受到最先进、优质的医疗服务。
（供稿/苏彦河）
