近日，我院妇科徐臻及普外科韩斌专家团队运用NOTES技术为一名子宫内膜异位症（DIE）患者顺利实施手术，腹部无切口，术后无疤痕，该创新的手术方式再次彰显了我院的综合救治实力。
42岁的患者黄某因肠道、宫旁等多部位深部浸润型子宫内膜异位症由外院转至我院妇科一病区就诊，入院前外院建议开腹手术且需行肠造瘘，患者入院时极度紧张焦虑，术前影像学评估肠壁全层受累、病灶大、肠腔狭窄、受累部位距肛门仅7cm，经妇科、普外科、影像科多学科会诊并充分评估后，制定了“腹腔镜子宫切除联合直肠节段性切除及直肠端-端吻合”的手术方案。相比传统直肠切除需在腹壁做辅助开放性切口完成，本次手术利用自然腔道进行子宫切除、肠切除、肠吻合及标本取出，避免腹壁辅助开放性切口，兼顾了“无瘤”与“微创”，为患者实施了高质量手术。日前，患者已顺利出院。
据徐臻教授介绍，子宫内膜异位症被称为“良性癌”，其病变广泛、病情复杂，可累及输尿管、肠道等脏器。复杂性内异症手术难度高、风险大，涉及“危险区域”多，常常需多学科联合手术方能彻底切除病灶。近年来，经自然腔道内镜手术广泛应用于妇科疾病中，深受广大女性患者青睐。本次妇科与外科联合进行手术，并突破性将NOTES技术应用子宫-直肠联合切除手术，保证手术效果的同时，又实现了微创和美观，为患者带来了福音。
（供稿/王倩 徐臻）
