疫情期间，大名鼎鼎的N95口罩被公认为是预防新冠病毒感染的有效利器，具有比普通医用外科口罩更让人安心的防护效果。但是，对于慢阻肺和哮喘患者来说，佩戴N95是否安全呢？
认识口罩类型
目前市面上的口罩种类繁多（见下表）。
其实，无论是普通口罩还是医用外科口罩，建议佩戴时间不超过4小时。这是因为口罩在反复佩戴过程中会沾染一些灰尘、细菌、水汽和唾液，如果不勤换，会残留细菌或病毒，不仅无法防护，还可能起相反作用。对于儿童或面部有胡须的成人，N95口罩往往不能与面部紧密贴合，就难以提供充分的保护。
慢阻肺和哮喘患者如何选购口罩
对于慢阻肺和哮喘患者来说，不仅是新冠病毒来袭期间，在平日冬季或空气污染时，也需要佩戴口罩进行有效防护。口罩可以避免寒冷空气刺激导致的支气管痉挛以及有害粉尘、化学物质对呼吸道的损伤。慢阻肺、哮喘患者选择口罩首先要考虑其结构是否具备过滤能力，能否有效抵御病毒；另外需考察口罩的呼吸阻力，确保戴上口罩后不会感到呼吸困难。具体可根据所处环境决定是否佩戴口罩或者选择合适的口罩：如待在相对安全的地方（自己家中、户外空气良好的场所）时不需要佩戴口罩；出行时可选择医用外科口罩。
慢阻肺和哮喘患者佩戴N95口罩需谨慎
N95口罩虽然可以有效保护佩戴者，但是会增加呼吸阻力和死腔，因此慢阻肺和哮喘患者不适宜长时间佩戴医用防护口罩。这是因为医用防护口罩材质比较致密，长时间佩戴可能会造成缺氧，威胁患者生命健康。mMRC呼吸困难评分≥3分（即平地步行100米或者数分钟即有气喘）或者肺功能指标FEV1<30%的危重慢阻肺或哮喘患者，要尽量避免使用N95口罩。如果不得已要去高危场所（如医院），可以佩戴N95口罩，但是要尽量缩短佩戴时间，佩戴期间避免剧烈运动。如果觉得不适或者呼吸困难，不要勉强，可以取下口罩。
预防新冠病毒，口罩并不是唯一手段。勤洗手、室内勤通风、正确的咳嗽和打喷嚏方式、与人保持合理距离、减少聚会或前往密闭空间等，同样重要。
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（供稿/张建勇）
