我国的癫痫患者大约有900万-1000万，患病群体庞大，围绕癫痫患者最关心的三大问题——生活中的注意事项、服药时注意什么、发作时该怎么办，帮助大家了解癫痫相关知识。
一、生活起居注意事项
1、癫痫发作随时可能出现，因此安全问题非常重要，对于癫痫患者来说，所有需要集中注意力、存在一定风险的活动和操作均应避免，如驾车、登高、游泳等，如出现癫痫发作，可能会危及自身或他人生命安全，导致意外发生。
2、熬夜、情绪波动是多数患者癫痫发作的诱发因素，因此患者应注意规律作息，保持心态平和、情绪稳定，避免过度劳累、睡眠不足、情绪激动、参加刺激性活动如坐过山车、激烈的比赛等。
3、儿童癫痫患者及某些癫痫综合征存在热敏感性，发热、洗热水澡都有诱发癫痫发作的可能，如有发热需尽早降温，不用等到体温升至38.5℃才使用退热药物。
4、饮食方面，鱼、羊肉等所谓的“发物”与癫痫发作并无直接关系，但咖啡、浓茶、可乐、奶茶、牛磺酸饮料以及抽烟、喝酒等可提高神经兴奋性，有诱发癫痫发作的风险，需注意避免。
5、很多癫痫患者发作前存在明确诱因，如声光刺激、生气、紧张等，需患者及家属在平常生活中注意观察，避免相关诱因。另外，反射性癫痫如光敏性癫痫、阅读性癫痫等，一经诊断，需严格避免诱因，以减少发作。
二、药物服用注意事项
1、首次用药时需严密观察药物副作用，服药一周时查血常规、肝功能、肾功能、凝血功能等，观察有无皮肤出血点、皮疹等情况，服药一周和服药一个月是出现药物相关副作用的两大高峰，半年后如无药物相关副作用，长期服药出现副作用的可能性则不大，除非加大药物剂量、增加药物种类等。
2、抗癫痫药物服药过程中需注意按时规律服药，突然停药、服药不及时可能会导致发作频繁，甚至出现癫痫持续状态，长期发作的患者建议每半年复查一次，如发作控制良好，需减停药物，或者发作控制不佳，需调整药物用量，应在专科医生指导下进行。
3、癫痫患者需定期门诊复查，至少每半年查一次脑电图、血常规、肝肾功能、凝血等，根据情况还可复查血氨、电解质、血药浓度、头MRI等，儿童体重增加明显、女性孕前、孕期、分娩后等情况均需进行专科咨询，根据情况调整用药方案。
4、绝大部分抗癫痫药物，并没有明显的用餐相关性，餐前餐后服药均不影响药效，但是值得注意的是，患者每天服药尽可能固定时间，以维持稳定的血药浓度。
5、抗癫痫药物与多类药物存在相互影响，在用药前需告知医生病情及所服药物，用药前仔细查看说明书，如存在“癫痫患者慎用”“癫痫患者禁用”等字样，需与医生进行沟通。常用药物中名称带“西林”“沙星”类抗生素，以及含有“咖啡因”“麻黄碱”成分的药物，均需避免，如确需使用，须在医生指导下用药。
6、关于疫苗注射，多种疫苗禁忌证明确指出癫痫患者禁用，在接受疫苗注射之前需与癫痫专科医生、预防保健医生进行沟通，必要时进行接种，需严密观察接种后反应。
三、癫痫发作怎么办？
1、癫痫患者外出时需随身携带个人卡片，注明姓名、年龄、住址、单位及紧急联系电话，所患疾病和发作时处理方法等，以便抢救和治疗，发作频繁的患者避免单独外出。
2、患者养成做 “发作记录表”的习惯，详细记录历次发作情况，以便复诊时提供给医生。情况允许时，可用手机等设备将患者的发作情况拍摄下来。
3、患者发作时，家属要保持镇静，快速做出以下处理：
1）保持呼吸道通畅，去枕平卧，头偏向一侧，防止窒息、舌后坠及分泌物梗阻呼吸道，有条件时立即给予氧气吸入。
2）采取安全保护措施，确保周边环境安全，防止发生意外。
3）观察发作的过程、持续时间、开始的部位及发作后有无失语、偏瘫等遗留症状。
4）抽搐时切勿过度用力压迫肢体，以免产生骨折或脱臼。
5）患者牙关紧闭前可在口腔内塞衣物、毛巾等，避免舌咬伤，如发现时已经出现牙关紧闭，则不建议强行塞物、掐人中等。
4、发作剧烈或持续时间超过5分钟或频繁的发作形成了一个固定而持久的状态，发作期间意识不恢复，应立即就医，同时注意观察患者的呼吸情况。
（供稿 / 神经外科 刘婷婷 耿晓腾）
