很多老年人由于身体机能下降，易身患多种疾病,往往须同时服用很多种药物,如何安全服药,既要讲究服药的具体方式，也要兼顾口服药物的水温、时间的选择,这些知识您都知道吗?
服药方式的选择
（一）干吞服药不可取：因为干吞如果让药片黏在食管壁上，不仅发挥不了药效，还有可能引发严重的食管损伤；
（二）胶囊有保护内部药物顺利到达体内，使其得到完整吸收的作用，若只服用内部药物可能会造成药效降低；
（三）药片由于重力原因可仰头吞服，而胶囊比较轻，仰头服用易引起呛咳，可低头服用；
（四）泡腾片一定泡水喝，避免直接吞服，以免损伤食道；
（五）控缓释片可维持平稳有效的血药浓度、降低毒副作用、减少用药总计量,不可咀嚼或碾碎服用。
口服药物的水温选择
（一）助消化类
如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等，均含有助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质，遇热后会凝固变性。《中华人民共和国药典临床用药须知》指出：“胃蛋白酶遇热不稳定，70℃以上即失效”。
（二）活疫苗
如脊髓灰质炎活疫苗糖丸，含有脊髓灰质炎减毒活疫苗，服用时应当用凉开水送服，否则疫苗灭活，不能起到免疫机体、预防传染病的作用。
（三）含活性菌类
乳酶生含有乳酸活性杆菌，整肠生含有地衣芽孢杆菌，妈咪爱含有粪链球菌和枯草杆菌，合生元（儿童益生菌冲剂）含有嗜酸乳酸杆菌和双歧杆菌。此外，酵母片、丽珠肠乐等药物均含有用于防病治病的活性菌。遇热后活性菌会被破坏。
（四）清热类中成药
中医认为，对燥热之证，如发烧、上火等，应采用清热之剂治疗，此时不宜用热水送服。用凉开水送服可增加清热药的效力。
口服药物时间的选择
（一）降压药、抗抑郁药、糖皮质激素、利尿剂等适宜清晨服用。
（二）胃粘膜保护剂、促胃动力药、抗生素、降糖药等适宜空腹服用。
（三）非甾体抗炎药、补血药、中和胃酸药物等适宜餐后服用。
（四）平喘药、调脂药、抗过敏药、钙剂、催眠药等适宜睡前服用。
用药间隔应尽量在每天的24小时内均分，并且要和作息时间相协调。一方面，每日1次的用药方式不是说一天内的任何时间都可以，一般不宜在晚间服用，避免因药物过敏而造成危险；另一方面，对于饭前还是饭后服用药物的问题，应谨遵医嘱，根据具体情况而定。这里送给大家一个服药小口诀。
餐前餐中不一样，餐中和饭不一样。顿服一天吃一次，
一日三次要记牢。每八小时服一次，早六午二和晚十。
饭后歇歇再吃药，控缓片剂别嚼碎。漏服一次不用补。
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（供稿/老年三病区 王永瑞）
