“老师，您今天需要下床活动了，可不能一直躺床上呀！”；“我昨天刚做完手术，身上都是管子，一动就疼，这动起来万一切口再裂开了咋办”？这是我们在普外科病房里经常能听到的一段护患之间的对话。在很多人的观念里，术后就应该好好休息，卧床静养，那么普外科的医生、护士为什么要催患者术后早期下床活动呢？术后早期下床活动到底有哪些好处呢？
1、促进胃肠功能恢复
术后长时间卧床会导致肠蠕动缓慢，容易发生肠梗阻、肠粘连等并发症，严重者还需再次进行手术治疗。患者若能早期活动，便可轻松改善肠蠕动，防止腹胀、便秘，增进食欲，因为患者只有排气以后，患者才能进食流质饮食、半流质饮食，从而过渡至正常饮食，进而促进患者的康复。
2、预防下肢深静脉血栓形成
腹部手术后，患者早期需要禁食水或少食水，而这种情况会使血液变的黏稠，形成高凝状态。同时，长时间卧床会致使血液循环速度减慢，血流淤滞形成血栓，容易堵塞下肢静脉血管，引起下肢胀痛，严重者可导致发生肺栓塞，威胁生命。如果患者术后能够早期下床活动或者在床上经常做伸屈腿运动，便可促进血液循环，预防血栓的发生。
3、预防肠粘连
由于手术刺激和术后运动量少，常常会导致肠粘连的发生，术后肠粘连是腹部手术中常见的并发症之一，多发生于肠与肠、肠与腹腔脏器之间的粘连，严重者还可引起肠梗阻。术后早期下床活动可以促使肠管蠕动，减轻腹胀，避免肠粘连的发生。
4、防止肺不张
全麻手术经历气管插管后，呼吸道可能会受到不同程度的刺激，再加上长时间卧床会使肺部活动减弱。加之病人术后常因为伤口疼痛，不敢咳嗽等原因导致咳痰困难，时间长了就会发生发热，咳脓痰等，即所谓“坠积性肺炎”。早期下床活动，可促进机体的新陈代谢，增加气体交换，提高肺活量，有利于防止肺部感染的发生。
5、促进伤口愈合
患者往往认为手术后早期活动可能发生伤口裂开或出血、感染。然而只要手术的无菌技术严格，缝合技术规范，患者营养状态适中，术后早期的活动不会导致伤口裂开或出血。而且早期活动还可以改善局部血液循环，让更多的新鲜血液循环到伤口处，有效地将氧、营养物质、电解质等带给细胞，从而促进细胞的新陈代谢和组织的再生修复，更有助于伤口的愈合。
6、预防尿潴留
因为麻醉反应，术后患者排尿反射受抑制，往往会引起其不适或尿路感染。而术后早期下床活动可帮助锻炼患者的膀胱功能，利于患者排尿，预防尿潴留的发生。
7、减少胰岛素的抵抗
由于手术刺激和伤口疼痛，患者术后容易出现应激反应和血糖异常。术后血糖升高又称为应激性高血糖，主要与胰岛素拮抗激素分泌增加有关。术后早期适当活动可降低胰岛素的抵抗，避免术后血糖过高。
总之，我们建议患者做完手术后第一天就下床活动，即使是在床边站一站，简单走一走，都对身体各项技能的恢复有一个很大的帮助。温馨提示，由于每个人的体质不同，病情严重程度也不相同，患者术后早期活动切不可擅自做主，一定要遵从医嘱，以免影响疾病康复。
（供稿 / 普外一 宋利芳 齐琳娜）
