近日，我院手术室内发生了惊险的一幕……
“叮铃铃铃……”一阵清脆的电话铃声响彻麻醉与围术期医学部值班室。“ICU患者消化道穿孔，已经出现感染性休克，急需剖腹探查！”接到重症医学科的手术通知后，麻醉与围术期医学部所有值班人员立即各司其职，有条不紊的准备手术用物。
19点20分，患者携带呼吸机及气管插管被送入手术室，值班护士迅速建立静脉通路，固定好各种管路，连接好仪器设备，麻醉医师持续心电监护，确认患者各项生命体征后迅速进行全身麻醉。19点45分手术开始。
该患者入手术室时，脓毒性休克，I型呼吸衰竭，生命体征不稳定，中等剂量血管去甲肾上腺素应用下血压65/40，心率125次/分，经口气管插管接呼吸机辅助通气。术中，手术医师发现患者盆腹腔积气，大量褐色及脓性积液，吸引器吸出约4000ml，幽门上、下约5cm处胃窦上方、十二指肠球部上壁可见直径分别约5mm、10mm穿孔，遂行胃穿孔修补术、十二指肠穿孔修补术。术中升压药维持血压，波动在60-125/40-80mmHg之间。经过医护人员的团结协作，麻醉效果满意，手术顺利，术后患者安返重症医学科进行下一步治疗。
像这样的急危重症患者，死亡危险性高，抢救成功的关键取决于时间。因此，尽可能缩短手术准备时间，才可能在有效的时间内挽救其生命。麻醉与围术期医学部始终秉承手术无大小的原则，同时间争分秒，和死神做争斗，认真对待每一台手术，服务好每一位患者，为生命保驾护航。
（供稿/崔宇 田树芬）
