头发是影响美观的重要因素之一，也是活力和健康的象征。临床医生发现部分肿瘤患者片面地认为一经化疗，脱发就不可避免，甚至有些女性患者因不愿掉发而拒绝接受化疗，因此，今天就来聊一聊化疗脱发的相关知识。
为什么有的人脱发，有的人不脱发？
这与化疗时所选的化疗药物、化疗方案有关，与单药治疗相比，由两种或多种药物组成的联合治疗，通常会存在更高的脱发率。由于作用机制不同，一些化疗药物比如依托泊苷、阿霉素、环磷酰胺等药物可以引起不同程度的脱发；而一些靶向药物和免疫治疗药物对脱发影响较小。
个体的差异也会影响脱发发生的时间和脱发的程度。临床有经验的医生在治疗方案的选择上不仅会兼顾治疗效果，也会充分考虑到患者对于美观的要求。
可以有效预防、治疗化疗脱发吗？
有研究表示，头皮冷却可以预防或减少化疗引起的脱发；局部应用米诺地尔可能会加速头发再生（均尚未广泛应用于临床）。迄今为止，尚无经批准的药物可用于预防和治疗化疗引起的脱发。
医生提醒广大化疗患者要保持积极乐观的心态去面对治疗过程中可能产生脱发的情况。在治疗期间，爱美的女性可以选择适合、舒适的假发；男士可佩戴帽子，不仅可以增加美观，减少心理压力，也可以让头皮免受阳光的照射。同时，可以在化疗前将头发剪短或剃掉，当头发脱落时，短发不像长发那么明显，可以帮助患者慢慢向完全脱发过渡。
头发还可以长出来吗？
一般来说，脱发是可逆的，化疗脱发后在治疗停止3 到 6 个月后头发可重新生长出来。一些患者新生长出的头发色泽、质地可能会发生变化，有时可能会长出卷曲的头发。当然，这些变化是短暂的，随着病症的逐渐好转，患者会慢慢恢复到化疗前的头发特征。
中医认为脱发与肝肾关系密切，心血虚弱，肝血虚弱或思虑过度，肝气郁结致气滞血瘀，导致脱发。因此，在治疗期间可服用一些益气补血、改善食欲、增强体质的中药来辅助缓解化疗带来的负面影响。当然，保证患者日常饮食中营养的摄入也是至关重要的。
总之，在抗肿瘤治疗中，我们要客观的看待脱发，树立克服困难的决心与恒心，保持良好的心态，在正确的临床指导下顺利渡过这一特殊时期。
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（供稿/张芳）
