高血压是常见的慢性病之一，也是心脑血管疾病最主要的危险因素，它是指以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
那么高血压患者所服用的药物都是一样的吗？答案并非如此。
针对高血压患者病情的不同，有六大类降压药物可供选择：
1、利尿剂类
2、β受体阻滞剂类
3、钙离子拮抗剂类
4、血管紧张素转换酶抑制剂类
5、血管紧张素Il受体拮抗剂类
6、α受体阻滞剂类
对于大体重和肥胖患者，可以选择利尿类——氢氯噻嗪为代表的降压药物，还有吲达帕胺(寿比山）等。这类药物降压作用比较快，对降低收缩压作用较好，可与其他五大类降压药物进行配伍。同时此类药品易造成血钾降低，长时间服用对血糖和尿酸产生干扰，有妊娠的高血压患者禁用。
对于老年高血压患者来说，可以选择钙离子拮抗剂类——氨氯地平（络活喜）、硝苯地平的长效制剂(拜新同）。此类抗高压药物，降压作用较强，可改善高血压患者心、脑、肾血供和心功能，而且还有抗血小板凝集、防止动脉粥样硬化，保护血管内膜的作用。此药易发生面部潮红，心跳过快，心律失常者禁用此类药品。
对于既有高血压又有冠心病、心衰、心肌肥厚、心肌病、糖尿病轻度蛋白尿、轻度肾功能不全等合并症病人，可以选择血管紧张素转换酶抑制剂类——卡托普利（开博通）、依那普利（马来酸依那普利）等。此药物有良好的降压作用，有短、中、长效三种，选择性较多。此药有干咳等其他不良反应，严重肾功能不全者禁用。
专家提醒
广大的高血压患者要注意，不同类型的高血压需运用六大类降压药物进行联合用药，切记不能擅自搭配药物，一定要在医师的指导下合理用药。
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（供稿/单秋菊）
