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呼吸与危重症医学科完成首例“光动力治疗”

发布日期:2022-09-27 08:39:59

       8月31日,我院呼吸与危重症医学科收治一例右上叶支气管肺癌术后复发伴咯血的患者。该患者在外院已完成9次化疗及免疫治疗,病情有进展,半年前开始出现咯血,且呈现难以控制的症状。自病人转诊至我院,主治医师团队立即为病人给予止血药物应用,在完善气管镜检查后,发现病人右主支气管管腔内出现新生物。新生物表面有出血、质地脆弱,轻触之,亦出血。医疗队综合评估后,于9月22-23日为患者实施了光动力治疗,治疗效果确切,立竿见影。患者咯血缓解,右主支气管管腔肿瘤消除明显,手术获得圆满成功!
 
 
       光动力治疗,亦称光动力疗法(PDT)是用激发光、光敏剂和分子氧治疗肿瘤疾病的一种新方法。基本原理是静脉输注或者局部给予外源性光敏剂,光敏剂在一段时间后聚集在肿瘤组织中的浓度明显高于正常组织,针对肿瘤组织给予相应波长激发光照射,光敏剂吸收光子能量,由基态变成激发态,处于激发态的光敏物质很不稳定,迅速经过物理退激或化学退激过程释放出能量而返回基态,其化学退激过程可产生大量单线态氧,单线态氧能与相邻的多种生物大分子发生氧化反应,对组织细胞的细胞膜/线粒体/溶酶体等亚细胞结构造成不可逆的损伤,最终导致肿瘤细胞死亡,从而产生治疗作用。
 
       光动力治疗的优点:肿瘤组织选择性好;创伤小;毒性低微,不会产生耐药性,可重复治疗;对微血管的损伤作用强;可对晚期肿瘤患者或不能进行手术的患者作为姑息治疗;可协同手术提高疗效,可与放化疗联合增强疗效。
 
       光动力在呼吸道肿瘤应用方式:气道内肿瘤光动力治疗,恶性胸水光动力治疗,经皮穿刺介入肺癌光动力治疗。
 
 
 
呼吸与危重医学科
 
       呼吸与危重医学科成立于1985年,经过30余年的发展,我科具有雄厚的技术实力和先进的设备,附设肺功能室、变态反应测定室、呼吸内镜室、呼吸睡眠监测室、呼吸重症监护室。现有医生27人,其中博士9人,硕士16人,主任医师9人,副主任医师4人,护士66人。
 
       2017年我科入选国家“疑难病症诊治能力提升工程”。
 
       2017年我科入选“河南省省直医疗机构医疗服务能力提升工程建设项目”。
 
       2018年我科加入中日友好医院主持的国家重点研发计划项目(“慢阻肺急性加重预警与救治体系构建研究”)。
 
       2019年我科入选“全国心肺康复护理专科护士培训-临床实习基地医院”。
 
       2019年我科入选“中国肺康复护理联盟副盟主单位”。
 
       2020年度我科认定4个国家PCCM单修基地,分别为RICU单修基地,呼吸治疗单修基地,肺功能单修基地,呼吸介入单修基地。
 
       目前我科呼吸内镜室开展的检查及治疗项目:支气管镜肺泡灌洗(BAL),经支气管镜粘膜活检(TBB),经支气管镜透壁肺活检(TBLB),气管/支气管内球囊扩张术,单向活瓣肺减容术,气道异物钳取术,胸腔镜检查及治疗,支气管内超声引导下经支气管针吸活检术,超声小探头,支气管热成形,床旁气管镜应用于危重病人的诊治,内科胸腔镜技术,吻合胶CT引导下治疗肺大泡,支气管镜下气道良恶性狭窄的各项诊疗技术如气管内支架置入及取出、高频电凝、激光、APC、冷冻,气管/支气管胸膜瘘、气管/支气管食管瘘支架封堵治疗,硬质气管镜,虚拟导航,光动力疗法。
(供稿/呼吸与危重症医学科)
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