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我院心外科完成首例室间隔破裂修补术

发布日期:2022-06-15 17:23:18

    “请你们一定要救救我的妈妈,不论付出多少我都愿意,妈妈吃了一辈子的苦,不能在这个时候离开我们。” 周阿姨的儿子眼含泪水对医护人员说道。
 
      近日,我院心外科完成了首例急性心肌梗死并发室间隔穿孔行室间隔修补术。手术一周后,患者周阿姨渡过险关,从重症监护室回到了心外科普通病房。周阿姨经过一段时间的恢复,状态良好。
 
       早在5月中旬,59岁的周阿姨胸痛了两天,到当地县医院诊断,显示为“冠心病 急性广泛性前壁ST段抬高型心肌梗死”,当地医院急诊行冠脉支架植入术,术后彩超提示室间隔穿孔,穿孔大小约6mm,急性心肌梗死后室间隔穿孔(VSR)与先天性室间隔缺损不同,突发情况,造成急性心脏血流紊乱,增加心肌梗死的死亡率。


 
       当地医院紧急联系我院,由我院120紧急接入,立即行床旁心脏彩超提示室间隔穿孔,最宽约9.3mm,伴持续心衰、心源性休克,需持续IABP及药物支持,急诊行主动脉内球囊反搏(IABP)术,术后行室间隔封堵术或者外科开胸室间隔修补术。周阿姨的室间隔穿孔是由于前降支闭塞造成的心脏室间隔处的心肌供血不足,在两侧心室的压力差下发生破裂,是极其凶险的心肌梗死后并发症,死亡率高达60%,手术难度高,由于周阿姨的室间隔穿孔部位靠近心尖部,封堵伞不具备良好的附着点,而且穿孔周围的心肌也有可能继续梗死。
 
       虽然周阿姨的病情十分严峻,但是对于医护人员来说,患者就是责任,就是使命。
 
       周阿姨心梗后并发室间隔穿孔,在持续药物治疗及机械装置辅助下,病情相对稳定,专家们通过病例讨论及与家属交流诊疗方案,心外科顺利为周阿姨完成全麻下的室间隔穿孔修补术,术后转入ICU,1周后拔出并转回普通病房。
 
 
心外科科室简介
 
       病区开放床位41张,其中重症监护室病床8张。医护人员47人,其中高级以上职称10人。博士生导师1人,硕士生导师3人,医学博士3人,医学硕士5人,享受国家津贴专家1人。护理人员本科及以上学历26人,其中副主任护师1人,主管护师15人,护师7人,护士6人,科室护理人员全部为本科学历。
 
       在学科带头人法宪恩教授和王宏山主任的带领下,心外科飞速发展,年手术500余例,专业技术省内领先,开展手术有:复杂先心(低体重)、重症膜病、微创小切口和电视胸腔镜下房、室间隔缺损修补术、不停跳冠脉搭桥术、主动脉根部置换(成形)术、瓣膜置换术、心脏肿瘤、主动脉根部置换+全弓置换+象鼻支架植入术、杂交手术治疗主动脉夹层、全胸腹主动脉置换术及其它复杂先心矫治术等手术。
(供稿/心外科娜荷芽)
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