一周前,84岁的武老太到当地医院就诊,说1周没解大便了,腹胀得厉害。医生在为其检查的时候发现,其腹部明显膨隆。老太太笑呵呵地说可能是吃胖了,最近在闺女家住,饮食比较好。医生说,你这不像普通的肥胖,摸着肚子里好像长东西了,非常硬,赶紧去做个彩超吧。腹部彩超一做,发现患者盆腔内有一24cm的包块,上达剑突,两侧达腋中线,子女一看慌了,立刻办理手续,转入我院诊治。
患者自入我院以后,医生为其完善了相关检查化验项目,先后查验了肿瘤标记物、彩超、盆腔及腹腔磁共振,全面评估了肿瘤大小、性质及与周围组织关系,考虑了卵巢来源肿瘤的可能。患者近期大便困难,考虑与巨大包块压迫有关。因此,当务之急是需要手术切除包块,缓解压迫症状,同时也可进一步明确包块性质。


术前评估
但是,老太太84岁高龄,能不能耐受手术?手术风险有多大?面对子女们对手术风险的诸多担心,妇科一病区主任赵虎在查看了患者病例资料后,积极耐心与患者家属沟通,明确其因包块巨大造成的压迫、大便困难等症状,建议积极进行手术治疗。我院综合实力较强,妇科及麻醉科均为重点科室。妇科一病区、麻醉科联合进行术前精准评估,判定患者一般状况良好,心肺功能基本正常,可耐受手术。且患者彩超显示其盆腔包块边界比较清楚,肿瘤标记物不高,目前考虑良性可能性大。若为良性,手术治疗几乎可以达到根治。患者家属商议后,表示相信我们郑大二附院妇产科、相信麻醉科,签署了手术同意书。
▲术中所见
于是,医生为患者顺利实施手术,术中麻醉医师严密监护、手术部护士密切配合,直至手术圆满完成。术后,患者生命体征平稳,安全返回病房。
在此提醒广大女性朋友,若出现腹部持续膨隆、腹胀等不适症状,建议尽早医院就诊,你可能不是胖了,是肚子长肿瘤了!(供 稿/妇科一病区)