前一段时间，国家公布全国“公立医院绩效考核”结果，河南两家医院位居A+行列，一时间成为人们街谈巷议的热点之一。

       很多人好奇，医院绩效考核成绩好，是不是营收也高？作为一名医疗界人士，我来给大家说说医院绩效考核这档子事。

       医院评绩效，是为了创收吗？不是。

       绩效与“钱”有关，但是绩效考核的目的并不是让医院创收，而是要提供高质量的医疗服务，引导和约束公立医院的运行，让公立医院坚持公益性导向；推动三级公立医院在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理，从而促进收入分配更科学、更公平，实现效率提高和质量提升，促进公立医院综合改革政策落地见效。
三级公立医院绩效考核指标体系由医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等四个方面的55项指标构成。

       考核体系首先强调的是医疗质量，因为医疗质量关乎人民群众的生命和健康。其次是运营效率，也就是投入与产出的优化。这里的投入包括国家给医院的投资和患者交给医院的钱的一部分结余。医院要用好这个投入，上对得起国家，下不辜负患者。
考核体系还要兼顾医院的发展需求，设备更新维护、人才培养、学科建设等都是需要花钱的。此外，还要解决人民群众的就医需求，让大多数患者满意，而且满意度评价由第三方社会机构实际调查完成，相当客观。所有的考核目的是让三级公立医院有能力持续地为患者提供满意的服务。

       总之，这个绩效考核体系，没有一个指标是让医院多创收，反而有不少指标是让医院少创收的，比如加快床位周转、减少药物和消耗材料在收入中的占比、规范抗生素的使用、提高治愈率、提高诊断符合率、降低平均住院费用等。
国家的最终目的是用更少的钱为患者办更多的事，把国家及医院自筹的每一分钱用到实处。

       作者简介：田晨光，九三学社郑州市委医药卫生专门委员会主任，内分泌科主任，荣获第九届“河南优秀医师”奖

       【原文刊于《大河健康报》2020年8月21日第A01版】